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科技日报:干细胞疗法两月内复原受伤的肌腱

▲来自《科技日报》截图:干细胞疗法两月内复原绵羊受伤肌腱, 证明自体干细胞移植治疗安全、可靠、快速

科学家们使用干细胞疗法,使绵羊受伤的肌腱在短短两个月内就得到了完全康复。16日发表在《干细胞·转化医学》杂志上的这项研究称,用干细胞移植物治疗的绵羊肌腱,达到了与原始健康肌腱相似的直径和硬度。这一发现表明,使用自体脂肪微移植物(取自受伤者脂肪的干细胞移植物)的治疗可以提供一种安全、可靠、有效且相对快速的促进肌腱愈合之法。

——《科技日报》原文

肌腱损伤是常见的临床问题,全球每年约有3000万多例肌腱损伤患者。如今能有更加安全有效的干细胞治疗方法,相信对很多受到疾病困扰的人来说是个福音。

01、什么是肌腱损伤?

肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维组织,作用是将肌肉产生的收缩力传递到骨骼上从而实现运动。由于过度使用以及与年龄相关的老化,肌腱便容易产生损伤,且受损的肌腱愈合非常缓慢。目前的治疗方法往往无法控制患者的疼痛,更无法恢复肌腱的原始结构和功能。

中国“飞人”刘翔在北京奥运会上正因为跟腱止点处的损伤而退出比赛,伦敦奥运会也因右脚跟腱受伤而错过了比赛,深留遗憾。

02、干细胞治疗肌腱损伤

干细胞在合适的条件下具有多向分化潜能,可以促进损伤组织修复。干细胞在人体正常发育和组织损伤的病理条件下都发挥重要作用,干细胞能有效促进损伤肌腱修复或再生,在肌腱急性损伤或慢性损伤治疗上均展示了巨大的潜能和应用前景。

干细胞应用种类

目前用于肌腱损伤治疗的细胞种类包括间充质干细胞、脂肪干细胞、胚胎干细胞、肌腱干细胞以及皮肤成纤维细胞。由于间充质干细胞具有低免疫原性,易于分离等特性,具有很高的开发价值。

干细胞作用机制

研究表明干细胞在促进肌腱损伤修复方面有积极作用,其可能的作用机制包括:

  • 免疫调节 :干细胞调节免疫应答,释放可溶性免疫抑制因子,减轻肌腱部位发炎的症状。
  • 旁分泌机制:干细胞分泌生长因子、趋化因子等,促进细胞增殖及预防细胞凋亡。
  • 多向分化 :干细胞具有多向分能力,包括: 骨、软骨、肌腱、脂肪及肌肉等细胞。

临床前研究

在《科技日报》报道之前,科学家已开展了多项临床前动物实验研究。研究人员对11匹肌腱病模型的实验马注射间充质干细胞,9匹在随后表现明显的疗效;另一项研究中16匹马有14匹出现疗效,并没有出现任何并发症。

同样,使用脂肪干细胞用于治疗兔的跟腱损伤,组织学及免疫组化染色结果也证实脂肪干细胞可促进肌腱损伤愈合。

大量的动物实验证据表明干细胞不仅提高各项组织病理学指标,促进损伤愈合,以及缺损的修复;同时,该疗法可以提高肌腱中1型胶原的含量,这样就可以恢复肌腱的正常结构及应力强度。

临床试验案例

对于肌腱损伤的细胞治疗的临床研究,目前已有一些1期或2期临床研究正在进行中或是已经完成。这些研究结果证明了干细胞治疗肌腱损伤的安全性和有效性。

研究人员应用脂肪干细胞治疗人的慢性肌腱病,随访52周,结果证实无明显不良反应,可显著减轻关节疼痛、改善关节活动范围及损伤肌腱的组织结构。研究者认为脂肪干细胞是一种治疗肌腱损伤极具潜力的细胞类型。

在一项随机双盲临床对照试验中,皮肤成纤维细胞也可以治疗慢性跟腱损伤,研究结果证实皮肤成纤维细胞治疗慢性跟腱损伤安全、有效,随访6个月时疼痛评分明显优于对照组。

03、名人使用干细胞的真实案例 

Brooke Ence曾是一名舞者,现在是健身教练和Crossfit冠军选手,因为兼具美貌与肌肉被网友称为“金刚芭比”。但长期的运动健身给她带来了各种伤痛,于是Brooke选择了求助于干细胞。

接诊的Goddard医生先对Brooke肩部肌腱损伤的部位进行麻醉,然后开始细胞治疗。Goddard医生介绍干细胞通过细胞因子发挥旁分泌效应,帮助组织再生。

第二天,Brooke和大家分享治疗感受,虽然酸痛到手臂难以伸展或移动,但她感觉到酸痛正在改善中。Brooke所注射的干细胞正在让肩部肌腱损伤部位快速恢复!

总结:在过去20年中,有关于肌腱损伤的干细胞研究取得了许多令人鼓舞的结果,同时也给了患者莫大的信心,相信未来干细胞将为肌腱损伤的治疗提供完美解决方案。